Недержание мочи при беременности: причины, типы, варианты лечения
Учащенные походы в туалет и недержание мочи при беременности — один из самых ранних признаков произошедшего зачатия. Около 54,3% женщин жалуются на неприятные явления в течение всего периода вынашивания плода, а также спустя несколько недель после появления ребенка на свет. Специалисты выделяют несколько типов недержания:
- стрессовое недержание мочи у женщин из-за физического давления плода на мочевой пузырь. Его легко спровоцировать при кашле, при чихании, напряжении мышечного корсета. Способствуют такому положению вещей гормональный дисбаланс, расстройства нервной проводимости;
- императивное недержание — невозможность контролировать себя во время позывов организма к мочеиспусканию;
- неосознанное недержание мочи — опорожнение происходит на уровне рефлексов в тот момент, когда мочевой пузырь переполнен, а женщина не ощущает необходимости похода в туалет;
- непрерывное подтекание мочи — происходит в результате сбоя процессов нервной проводимости и дисбаланса запирающих сфинктеров.
Как отличить мочу от подтекания амниотической жидкости?
Большинство женщин ощущает подтекание вод в поздние сроки беременности. Определить самостоятельно этиологию жидкости сложно. Однако существуют некоторые признаки, на которые следует ориентироваться.
Если жидкость течет с перерывами и в небольших количествах — это, вероятно, моча. Амниотическая жидкость, как правило, выделяется в большом объеме и непрерывно. Присутствие в ней белого воскового или зеленоватого компонента также указывает на околоплодные воды.
Что вызывает недержание мочи при беременности?
Мочевой пузырь находится прямо над тазовыми костями и поддерживается тазовым дном. Он расслабляется и наполняется мочой в течение дня, пока сфинктер не закрывает орган до момента осознанного его опорожнения. Во время беременности и сразу после родов мышцы тазового дна подвергаются большим испытаниям. Этому способствует ряд причин:
- давление — недержание мочи во время тренировок, напряжения или смеха. Давление усиливается с ростом плода, увеличением его весовых параметров;
- гормоны — изменение гормонального фона влияет на функционирование всего организма и мочевого пузыря;
- медицинские условия — некоторые медицинские причины недержания мочи присутствуют в анамнезе будущей матери. Это сахарный диабет, рассеянный склероз, инсульт в прошлом, проведенные ранее операции;
- инфекции мочевыводящих путей — 30-40% женщин, не пролечивших инфекционные процессы до зачатия ребенка, сталкиваются с недержанием мочи.
Варианты диагностики и лечения недержания мочи у женщин
В числе факторов, увеличивающих вероятность развития недержания мочи у женщин, значатся следующие риски:
- возраст (старше 30-35 лет);
- избыточный вес;
- проведенная ранее тазовая хирургия;
- курение, провоцирующее хронический кашель.
Происходит недержание мочи при беременности на ранних сроках и в поздний период. Кроме того, наблюдается нарушение после родов, так как в процессе появления малыша на свет могут быть повреждены мышцы и нервные окончания. Длительные сложные роды увеличивают вероятность такого развития событий. Американский конгресс акушеров и гинекологов признает, что кесарево сечение уменьшает риск недержания мочи в течение первого года после родов. Однако в последующий период (через 2-5 лет) все преимущества этого плана нейтрализуются перед теми, кто рожал естественным путем.
Причины недержания мочи при чихании, принципы лечения.
Причины недержания мочи при кашле, лечение заболевания.
Чтобы зафиксировать недержание мочи при беременности на поздних сроках, доверьте беспокоящую вас проблему акушеру-гинекологу. Если дело заключается в наличии инфекций, могут понадобиться антибиотики. На позднем сроке велика вероятность спутать мочу с околоплодными водами. Для определения причины возникновения нарушений проводится ряд исследований. В их числе скрининговое УЗИ, стресс-тест на мочевой пузырь. Моча исследуется в лаборатории на выявление отклонений от нормы.
Первой линией лечения является изменение образа жизни будущей роженицы, обучение управлению мочевым пузырем. Для этого рекомендуются следующие мероприятия:
- упражнения Кегеля — тренировочный курс для укрепления тазового дна. Это безопасное и эффективное упражнение до, во время и после беременности. Однако применять его можно только с разрешения и рекомендации врача. В процессе выполнения необходимо сосредоточиться на мышцах влагалища. Требуется сжать их на несколько секунд, затем расслабить. В день необходимо выполнять не менее 5 подходов;
- дневник мочеиспускания — отмечайте беспокоящие вас изменения и результаты проводимых тренировок;
- диета с высоким содержанием клетчатки — рекомендуется для предотвращения запоров, что может способствовать дополнительному давлению на тазовое дно.
Среди дополнительных рекомендаций — поддержание здорового веса, гормональная терапия, гинекологический массаж, исключение из рациона газированных и кофеиновых напитков, питья в ночные часы. Центральным звеном консервативной помощи выступают пессарии.
Статистика явно демонстрирует, что в 92% ситуаций, когда используются акушерские пессарии, врачам удается сохранить беременность до физиологического срока родоразрешения. Благодаря этим приспособлениям в подавляющем большинстве случаев удается избежать хирургии. Этот метод полностью безопасен как для будущей матери, так и для вынашиваемого плода.
Медицинское предприятие «Симург» выпускает акушерские, гинекологические, урогинекологические пессарии разнообразных моделей и структур. При их создании используется опыт ведущих мировых производителей. Основой для производства стал высококачественный силикон медицинского назначения производства Германии (Wacker Chemie AG). Если недержание мочи у женщин возникает в 1, 2 триместр или на завершающих этапах беременности, обратитесь к нам для получения консультативной помощи и подбора оптимальной модели пессария, который улучшит качество жизни и поможет справиться с насущной проблемой здоровья. Установку пессария произведет врач, чтобы изделие грамотно расположилось в сводах влагалища, обеспечив поддержку провисшим органам гинекологического профиля.
Обратный звонок:
Если у вас остались вопросы, наши менеджеры оперативно ответят на них
Отправить