Пациентам

Получить консультацию о подборе и использовании пессариев. Посмотреть ответы на ранее заданные вопросы.

Пессарий является важной составляющей рабочего арсенала гинеколога. Это недорогой, экономически эффективный, нехирургический вариант лечения следующих состояний:

Выполняются пессарии из медицинского силикона или пластика. Устройство помещается во влагалище для поддержания матки, мочевого пузыря, прямой кишки. Твердое основание прижимается к стенке родового канала и уретры, помогая решить проблему утечки мочи.

Тип и размер пессария подбираются индивидуально в соответствии с показаниями пациентки, ее анатомией. В большинстве случаев устройства используются в ситуациях, когда имеющая пролапс женщина хочет избежать операции или имеет медицинские проблемы, которые делают хирургию слишком рискованной.

Виды пессариев

Существует две основных категории вагинальных пессариев: поддержка и заполнение пространства родового канала. Все модели отличаются по форме, размерам. Большинство изделий изготовлены из медицинского силикона, что делает их прочными и надежными в использовании, устойчивыми к абсорбции влагалищных выделений и запахов. Принято делить пессарии по следующему основанию:

• акушерские — созданы для предотвращения проблем с невынашиванием ребенка, используются при угрозе прерывания беременности, наличии ИЦН;
• гинекологические — применяются при пролапсе половых органов, который может быть осложнен недержанием мочи;
• урогинекологические — решают проблему утечки мочи, спровоцированную опущением матки, влагалища, мочевого пузыря.

Подробнее о назначении

Пессарии чаще всего используются при пролапсе матки. Пролапс означает, что орган опускается в вагинальный канал. Это происходит потому, что мышцы и связки, которые должны его поддерживать, ослабевают. Они могут ослабнуть из-за тяжелых родов, хирургии тазового дна. Пролапс обычно корректируется оперативным вмешательством. Кроме кардинальных методов хирургии для сохранения матки на месте также применяются пессарии.

Устройства помогают при цистоцеле, когда мочевой пузырь провисает во влагалище. Незаменим аксессуар и при ректоцеле, когда в родовые пути проникает прямая кишка. Кроме того, изделия рекомендованы женщинам, страдающим от стрессового недержания мочи. Это утечка жидкости при кашле, чихании, наклонах туловища и физических упражнениях. Использовать устройство могут беременные женщины, страдающие от недержания мочи.

Как устанавливается устройство?

Гинеколог-акушер проводит осмотр влагалища, чтобы определить тип пролапса и провести измерения, которые помогут выбрать пессарий. При грамотном подборе размера аксессуар не ощущается телом и не нарушает состояние комфорта женщины. Если он слишком мал, то он может выпасть во время движения, мочеиспускания или дефекации. Если велик, пессарий будет оказывать сильное давление на стенки влагалища, вызывая дискомфорт.

После первичной установки пациентке необходимо вернуться в кабинет врача через несколько дней, чтобы проверить пессарий, его эргономичность и эффективность внутри тела. Врач внимательно осматривает влагалище, после чего решает, подходит ли выбранный им пессарий или стоит использовать другую модель.

Как ухаживать за медицинским аксессуаром?

Женщины, которые самостоятельно вставляют и удаляют пессарий, могут изымать его для проведения гигиенических процедур каждый день. По согласованию с лечащим врачом его можно снимать на ночь. Осмотр у гинеколога в последующий период проводится раз в полугодие. Доктор проверяет устройство на признаки износа. Осматривает влагалище, чтобы убедиться, что пессарий не царапает кожу и не служит причиной натирания слизистых оболочек. Если пессарий стоит на постоянной основе и не удаляется пациенткой самостоятельно, посещение врача необходимо проводить 1 раз в 2-3 месяца.